El superclásico aumenta cuatro veces los infartos

Ha quedado registrado en las crónicas deportivas que el superclásico Boca-River jugado el 4 de mayo de 2008, en el que se enfrentaron los DT Carlos Ischia y Diego Simeone fue, más allá del marcador que favoreció a Boca, deslucido. Pero, aun así, señalan los cardiólogos, ese domingo los hospitales porteños atendieron cuatro veces más infartos que cualquier otro domingo.

"El estrés en general y, en particular, el que puede generar un evento deportivo de alta intensidad, como es un partido Boca-River, pueden ser el gatillo que desencadene un episodio cardiovascular en una persona que está predispuesta a sufrirlo", dijo a LA NACION el doctor Darío Di Toro, cardiólogo del Cemic y del hospital Argerich.

El doctor Di Toro, junto con sus colegas del Consejo de Cardiología Clínica y Terapéutica de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), puso a prueba esta hipótesis, que ya había sido demostrado en otros eventos deportivos fuera del país, en doce hospitales y clínicas privadas porteñas.

"Registramos en las guardias y en las unidades coronarias de hospitales como el Argerich, el Fernández, el Santojanni o el Pirovano, y de clínicas como la Dupuytren o la de los Virreyes, información epidemiológica sobre eventos cardiovasculares, como infartos, preinfartos, picos de presión arterial, entre otros."

Los resultados del estudio fueron presentados en el XXXV Congreso Argentino de Cardiología que se realizó en la ciudad de Buenos Aires. Estos muestran que durante el domingo del superclásico y los dos días siguientes se registraron cuatro veces más infartos y el doble de crisis hipertensivas que durante un domingo y los dos días siguientes, en que no hubo ningún evento deportivo de esa magnitud.

Emociones peligrosas

La relación entre fútbol e infarto ha sido sugerida ya por numerosos estudios internacionales, realizados durante la Copa Europea en 1996 o el Mundial de Francia en 1998, en los que se observó que durante los días de partidos clave se producían, en promedio, más eventos cardiovasculares que en días en los que el estado de ánimo no estaba influido por estas competencias deportivas.

"En estos casos, el evento deportivo desencadena una situación de estrés que, al igual que otras situaciones estresantes, como un divorcio, una mudanza o la pérdida del trabajo, puedan desencadenar un evento cardiovascular -explicó Di Toro-. Claro que esto ocurre en personas predispuestas, que tienen factores de riesgo cardiovasculares, como colesterol elevado, hipertensión o diabetes, por ejemplo."

Reducir los factores de riesgo cardiovascular es, agregó Di Toro, el camino más sensato, ya que evitar las emociones fuertes que producen los encuentros deportivos es un consejo difícil de cumplir para quienes se declaran fanáticos del fútbol.

"Si un superclásico produce un aumento como el que observamos -concluyó el cardiólogo-, un partido como el de hoy tiene un impacto aún mayor, ya que lo ve un país entero."

Fuente: diario La Nación.

Mirar TV muchas horas puede aumentar la presión en chicos

NUEVA YORK (The New York Times).Los chicos que pasan mucho tiempo mirando TV tienen mayor riesgo de padecer hipertensión, incluso si son delgados y hacen suficiente actividad física, de acuerdo con nuevas investigaciones.

Estudios previos habían encontrado asociaciones entre el hábito de mirar televisión y la obesidad, que también está vinculada con un aumento de la presión arterial. Pero los nuevos resultados sugieren que existe una relación más directa entre pasar muchas horas delante de la pantalla y el aumento de la presión sanguínea, según dijeron los autores.

Investigadores de la Universidad de Michigan siguieron a un grupo de 111 chicos, de entre tres y ocho años, durante alrededor de cuatro años. El equipo les pidió que utilizaran acelerómetros (dispositivos que registran el movimiento físico) durante una semana, para tener una medida objetiva del tiempo en que eran sedentarios. Los investigadores también reunieron información de los padres y de cuántas horas pasaban mirando la TV, con jueguitos de video y con la computadora.

Los chicos que más miraban televisión (entre una hora y media, y cinco horas y media diarias) tenían presión diastólica y sistólica significativamente más altas que los que miraban menos de media hora por día. Sin embargo, los acelerómetros mostraron que la presión más alta no estaba vinculada con el comportamiento sedentario, sino específicamente con el hábito de mirar televisión.

Estudios anteriores habían mostrado en un grupo similar que uno de cada cinco niños tenía presión alta, según dijeron los científicos. Los niños generalmente tienen presión más baja que los adultos y ésta aumenta a medida que crecen.

Mirar TV muchas horas puede tener efectos dañinos porque los chicos frecuentemente
"pican" o tal vez porque los programas los estresan, según el autor principal. Agregó que mirar televisión hasta tarde puede reducir las horas de sueño o interrumpirlo; también es posible que reduzca el ritmo metabólico más que otras actividades sedentarias. La Academia Norteamericana de Pediatría recomienda que los chicos no miren más de dos horas de televisión de alta calidad por día.

Fuente: diario La Nación.

Con ambientes libres de humo, bajan los infartos

Por primera vez, se comprobó en la Argentina que las normas que crean ambientes públicos 100% libres de humo de tabaco reducen la cantidad de infartos. Fue a partir de un estudio realizado en la provincia de Santa Fe: en tan sólo un año, se redujeron en un 28% las internaciones por infartos, después de que entró en vigencia la ley provincial antitabaco, una norma que fue premiada por la Organización Panamericana de la Salud.

El estudio fue emprendido por investigadores del Ministerio de Salud de la Nación, la Fundación Interamericana del Corazón, la Universidad Johns Hopkins, de los Estados Unidos, y la Organización Mundial de la Salud (OMS). Analizaron el antes y el después de la ley santafesina que estableció que los bares, los restaurantes, las oficinas, los hospitales, las escuelas y otras dependencias sean espacios donde no se fuma.

Estudios previos en otros países, avalados por la OMS, ya habían revelado que el humo no es sólo una molestia. Es causa de enfermedades y muertes: si una persona queda expuesta al humo del tabaco en cualquiera de sus formas, aumenta un 30% el riesgo de sufrir un infarto. Por esto, se promueve que los legisladores sancionen normas que protejan a los no fumadores y que desalienten el inicio del consumo de tabaco en los menores de edad.

También, se reduce hasta el 30% el consumo de cigarrillos por los fumadores. Estos beneficios sólo se observan si las normas sancionadas son 100% libres de humo (es decir, sin excepciones ni áreas para fumar, ni aparatos purificadores de aire). Hay ya países enteros con este tipo de reglamentaciones, entre ellos Uruguay, Irlanda, el Reino Unido, Holanda, Colombia y Turquía. Además de Santa Fe, otras cinco provincias argentinas tienen estas leyes de prohibición total.

El nuevo estudio, que fue llevado a cabo por Daniel Ferrante y Mario Virgolini, entre otros investigadores, indicó que en el año 2006 hubo 1.602 internaciones por infartos en Santa Fe. Al año siguiente, cuando ya se había aplicado la norma 100% libre de humo, fueron sólo 1.140 internaciones, lo que representa una reducción del 28,3% en un año.

Además, los investigadores compararon los datos de Santa Fe con los de la Ciudad de Buenos Aires, donde rige una ley que permite áreas para fumadores en locales públicos con más de 100 metros cuadrados de superficie. Aquí no hubo una baja significativa de los infartos después de la ley parcial: se registraron 1.791 internaciones en 2006 y 1.706 en 2007.

"Este estudio demuestra que las leyes 100% libre de humo, como la de Santa Fe, se cumplen más y cuidan mejor a la población que las leyes parciales, como la de Capital Federal", dijo a Clarín Mario Virgolini, director del programa de control del tabaco del Ministerio de Salud.

"Si los resultados de Santa Fe se extrapolaran a todo el país, podemos afirmar que con una ley nacional que sea 100% libre de humo, se evitarían alrededor de 4.000 infartos por año en la Argentina", agregó Virgolini.

El funcionario, al igual que la coalición de organizaciones no gubernamentales Alianza Libre de Humo de Tabaco (www.aliarargentina.org) consideró que la Legislatura porteña debería modificar la norma en vigencia. Buenos Aires es la única megaciudad de América latina que todavía no cuenta con una ley 100% libre de humo: ya la tienen San Pablo y el Distrito Federal de México, entre otras.

Fuente: Clarín.com.

Argentinos: consumen más del doble de sal de lo aconsejado

Los argentinos consumen un promedio de 13 gramos de sal diarios. Esto es, más del doble de la cantidad recomendada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que aconseja 5 gramos por día. Ese exceso tiene consecuencias negativas: puede aumentar la presión arterial y el riesgo de infartos y ataques cerebrovasculares en la población.

El viernes fue el Día Mundial de la Alimentación. "En base a diferentes encuestas que hemos realizado en los últimos 5 años, detectamos que los argentinos consumen más del doble de sal de lo recomendable", dijo a Clarín Sebastián Laspiur, director de promoción y protección de la salud del Ministerio de Salud de la Nación. También se identificó que la sal que ingieren los argentinos proviene en el 60% de los alimentos ya procesados, como enlatados, embutidos o galletitas, y el resto se agrega en las comidas. "Vamos a lanzar una campaña de comunicación para que la gente reduzca el agregado de sal durante las comidas. Y empezamos a hacer acuerdos para que los alimentos ya procesados tengan menos sal", agregó Laspiur. Por cada gramo que la población argentina baje en el consumo de sal, se evitarían 20.000 infartos y ataques cerebrovasculares, que representan 2.000 muertes al año, según estimaciones de Laspiur.

Se sabe que el consumo de sal debe ser evitado en personas con hipertensión, un desorden que sufre el 34% de los adultos. "Pero el beneficio de disminuir su consumo no es sólo para los hipertensos. La población general disminuye el riesgo de enfermedades cardiovasculares si ingiere menos de 5 gramos diarios", dice Laspiur.

El Ministerio de Salud de la Nación hizo un acuerdo con la Federación Argentina de Panaderías y Afines y el Instituto Nacional de Tecnología Industrial para bajar la sal en el pan. Su concentración se puede reducir hasta 1,5 gramos por cada 100 gramos de pan y la gente no notaría cambios en el gusto. El acuerdo se puso en marcha en 300 panaderías de La Pampa y se impulsará en todo el país.

Fuente: diario La Nación.

Hay una rotura de cadera cada 24 minutos

Si pudo levantarse de la cama sin sentir mareos, sentarse en la silla de la cocina para desayunar y pararse sin dificultad para ir a buscar este diario a la puerta, levantarlo del piso y volver a la silla para leerlo, es muy probable que su riesgo de sufrir una caída y una fractura de la muñeca, la cadera o la columna sea bastante bajo. Especialmente si es mujer.

También es un buen indicador de que aún está a tiempo de prevenir fracturas, que a partir de los 45 años son la principal consecuencia de la osteoporosis, enfermedad que debilita los huesos.

Ayer, la Sociedad Argentina de Osteoporosis (SAO) informó que cada año se registran en la Argentina más de 21.700 lesiones de ese tipo en mayores de 50 años. Es decir, hay una fractura de cadera cada 24 minutos.

"Hay varios factores de riesgo asociados con la probabilidad de sufrir una caída y una fractura. Pero al-

go tan simple como preguntarle a una persona si leyó el diario revela cuál es su conexión con el entorno y su estado de salud cognitiva. Levantarse de una silla sin apoyabrazos y caminar, también refleja que su riesgo de perder el equilibrio y caerse es menor", explicó el doctor José Zanchetta, integrante del Comité Directivo de la Fundación Internacional de Osteoporosis (IOF, por sus siglas en inglés).

"Se estima que, después de la menopausia, una de cada tres mujeres tendrá osteoporosis, que al dejar a los huesos en estado de fragilidad, aumenta el riesgo de fracturas. Para reducirlo, es importante crear un entorno seguro, libre de obstáculos al caminar y no descuidar nunca la actividad física, como también el consumo de calcio y de vitamina D", agregó el especialista durante una conferencia de prensa por el Día Mundial de la Osteoporosis, que se conmemora hoy e invita a la población adulta y adulta mayor a reducir el riesgo de caídas.

Es que obstáculos hogareños tan comunes como los felpudos o las alfombras sueltas, la poca iluminación de los ambientes o los cables fuera de lugar, y también hábitos peligrosos como caminar por la casa en medias o chinelas, siguen entre las principales causas de la pérdida del equilibrio. Sobre todo, a partir de los 60.

Tres estudios locales sobre las características de las caídas en los adultos en los últimos 20 años revelan que la fractura de cadera es más frecuente a los 80 y que causa la muerte de 8300 personas por año debido a que la inmovilidad que produce la lesión puede generar o agravar problemas de salud, como las infecciones, el infarto o el tromboembolismo pulmonar, entre otros.

"Observamos que la edad promedio en la que ocurren las fracturas es a los 80 y que son más frecuentes en las mujeres que en los hombres (4 mujeres por cada hombre). El 62% tuvo caídas previas y el 67% estaba solo al momento de caerse. En las ciudades ocurre el triple de fracturas que en el campo", detalló el doctor Luis Somma, presidente de la SAO. Los estudios se realizaron en La Plata, Luján y Rosario.

Dado que en el estudio en Luján no se evaluaron los factores de riesgo, Somma atribuyó esa diferencia entre el campo y la ciudad a una hipótesis: "Suponemos que en las áreas rurales se ingiere más calcio porque el consumo de lácteos es mayor, se hace más actividad física y la población está más expuesta al sol, lo que aumenta los niveles de vitamina D en el organismo.

En la ciudad santafecina, el estudio realizado este año sobre 898 pacientes mayores de 50 años aportó nuevos datos. Hombres y mujeres sufren una caída por causas distintas. En ellas predomina la pérdida del equilibrio, los tropiezos o los resbalones, especialmente en el baño o la cocina, mientras que en ellos prevalecen los motivos orgánicos, como el vértigo, la pérdida de conocimiento y la hipotensión, que los suele sorprender cuando están fuera de casa.

Hasta ahora, dijo a LA NACION el autor principal del estudio, se desconocen los motivos de esas diferencias. "Lo importante es que, en general, las caídas son marcadores del estado de salud de los pacientes y, muchas veces, los médicos no los exploramos lo suficiente", agregó el doctor Mario Morosano, docente de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario.

El estudio reveló además que 3 de cada 10 mujeres y 2 de cada 10 hombres se caen por lo menos una vez al año. Además de la cadera, las fracturas afectaron también las muñecas, los brazos y las vértebras.

A medida que pasan los años, explicaron los especialistas, se va perdiendo naturalmente la rapidez de la respuesta neuromuscular y, con eso, la posibilidad de recuperar de inmediato la pérdida del equilibrio al tropezar, resbalar o sufrir un mareo o una descompensación. "si el hueso no puede absorber la energía que produce la caída, se produce la fractura. No hay más secretos", indicó Zanchetta.

También con la edad disminuye la capacidad de absorción del intestino. Cuando eso pasa, gran parte del calcio que se ingiere a través de los alimentos puede eliminarse, como ocurre con otros nutrientes, por la orina y la materia fecal. Para contrarrestar el deterioro óseo, los especialistas recomendaron ingerir un promedio de 1000 miligramos de calcio diario, pero repartido en varios momentos del día para asegurar su absorción.

Por ejemplo, un litro de leche aporta 1000 miligramos de calcio; un yogur entero o descremado, 250 miligramos, y 100 gramos de queso port salud, 700 miligramos. En caso de no consumir lácteos, los especialistas recomendaron consultar con el médico. Pero eso no es todo: el ejercicio físico ayuda a mantener los reflejos, reforzar los músculos y mejorar el equilibrio.

Los consejos
Tener una alimentación saludable que incluya frutas y verduras frescas y alimentos ricos en calcio.

Hacer actividad física con regularidad . Incluir ejercicios para mejorar el equilibrio, la fuerza y la postura. La SAO y la IOF recomiendan el Tai Chi, especialmente después de una caída, porque los movimientos ayudan a recuperar la estabilidad y el control del cuerpo.

Usar calzado con suela antideslizante y taco ancho, con buen apoyo.

Si usa anteojos , realice un control oftalmológico todos los años y si son bifocales o trifocales, preste atención al subir y bajar escaleras.

Consulte con el médico si siente mareos o disminución de la estabilidad.

La osteoporosis se agrava por el incumplimiento de las terapias.

La detección y los fármacos formadores de hueso son claves para el tratamiento.

Fuente: diario La Nación.

La diabetes afecta a casi 300 millones de personas en todo el mundo

Actualmente hay en el mundo unos 300 millones de personas con diabetes, más del 85% del tipo 2, según los últimos datos del Atlas de la Federación Internacional de Diabetes (FID). Esta entidad alerta de que esta enfermedad se cobra cuatro millones de vidas cada año y es la causa principal de ceguera, disfunción renal, ataques cardiacos, infartos y amputación.

En el marco del XX congreso mundial de este organismo, que se está celebrando en Montreal (Canadá), la federación ha presentado sus últimas cifras. Unos 285 millones de personas en el mundo tienen diabetes. Además, apuntan que las personas de países de renta medio-baja (PRB) están soportando todo el peso de la epidemia y que la enfermedad está afectando a más personas en edad laboral de lo que previamente se creía.

Según estos datos, la FID predice que si el actual índice continúa creciendo sin control, el número total excederá los 435 millones en 2030.

El Profesor Jean Claude Mbanya, presidente de la Federación Internacional de Diabetes, ha expresado su preocupación: "Los datos de la última edición de 'Diabetes Atlas' de la FID muestran cómo la epidemia se encuentra fuera de control. Estamos perdiendo terreno en la lucha para contener la diabetes. Ningún país está inmunizado y ninguno está totalmente equipado para hacer frente a este enemigo común".

La diabetes afecta ahora al 7% de la población adulta mundial. Las regiones con las mayores cifras comparativas de prevalencia son Norteamérica, donde el 10,2% de la población adulta tiene diabetes, seguida de Oriente Medio y la Región Norteafricana, con un 9,3%. Las zonas con mayor número de afectados son el Oeste del Pacífico, donde más de 77 millones de personas tienen diabetes, y el Sureste Asiático, con 59 millones.

La India es el país con mayor número de personas con diabetes, con una cifra actual de 50,8 millones, seguida de China con 43,2 millones. Detrás se encuentran los EEUU (26,8 millones); la Federación Rusa (9,6 millones); Brasil (7,6 millones); Alemania (7,5 millones); Pakistán (7,1 millones); Japón (7,1 millones); Indonesia (7 millones) y México (6,8 millones).

En cuanto al porcentaje de población adulta que vive con diabetes, las nuevas cifras muestran el devastador impacto de la diabetes en toda la Región del Golfo, donde cinco de los Estados del Golfo están entre los 10 principales países afectados. La nación isleña del Pacífico Nauru tiene el mayor índice de diabetes, con casi una tercera parte de su población adulta (30.9%) afectada. Le siguen los Emiratos Árabes Unidos (18,7%); Arabia Saudí (16,8%); Mauricio (16,2%); Bahréin (15,4%); Reunión (15,3%); Kuwait (14,6%); Omán (13,4%); Tonga (13,4%) y Malasia (11,6%).

Una carga económica en aumento

La diabetes se ha convertido en un problema en desarrollo. Según la FID, en los países de renta medio-baja amenaza la prosperidad sanitaria y económica. La FID predice que la diabetes costará a la economía mundial al menos 376 billones de dólares en 2010, o 11,6% del total del gasto sanitario mundial. Para el año 2030, este número se proyectará superando los 490 billones de dólares. Más del 80% del gasto en diabetes se sitúa en los países más ricos del mundo y no en los países más pobres, donde más del 70% de los afectados viven en la actualidad.

Los gastos de EEUU representan 198 billones de dólares o el 52,7% del total de gasto mundial. India, que tiene la mayor población con diabetes, gasta 2,8 billones de dólares o 1% del total mundial. En la mayoría de los países de renta medio-baja, las personas con diabetes deben pagar por su atención sanitaria de su propio bolsillo por falta de servicios sanitarios públicos y seguros. El diagnóstico de la diabetes en estas naciones puede arrastrar, con frecuencia, a toda una familia a la pobreza.

"El mundo necesita invertir en sistemas de salud integrados que puedan diagnosticar, tratar, controlar y prevenir la diabetes," ha afirmado el Profesor Nigel Unwin, quien lidera el grupo de expertos detrás de 'Diabetes Atlas' de la FID. "Los gobiernos necesitan invertir también en acciones fuera del sector sanitario, especialmente promocionando dietas saludables y actividad física para reducir la obesidad y el riesgo de diabetes tipo 2. Sin una prevención efectiva, la diabetes saturará los sistemas sanitarios y dificultará el crecimiento económico".

Los planes integrados de prevención de la diabetes en los sistemas de salud nacionales y marcos políticos es una parte importante de la respuesta. La FID advierte que muchos sistemas sanitarios mundiales no están equipados para manejar la extensa amenaza que representa la diabetes y que un intento fracasado de llevar acciones a cabo tendría graves consecuencias.

"La epidemia es nada menos que una emergencia sanitaria mundial -según ha dicho el presidente de la FID-. Es alarmante que líderes mundiales se mantengan al margen mientras la mecha de la diabetes se quema lentamente. El serio impacto en familias, países y las economías continúa con poca resistencia. Los gobiernos, las agencias de ayuda y la comunidad mundial deben movilizarse ahora para hacer frente a esta amenaza antes de que esta bomba que es la diabetes explote".

Fuente: El Mundo.es.